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    禽流感H7N9首現人感染 上海安徽2人死亡1人危重 2013-04-01 09:49:49

    禽流感H7N9首現人感染 上海安徽2人死亡1人危重

      2009年10月,垂楊柳中學一名女生在接種甲型H1N1流感疫苗。昨日衛計委稱,國內外尚無H7N9疫苗。

      上海、安徽相繼發現3人感染H7N9禽流感,其中2人死亡,1人病情危重。國家衛生和計劃生育委員會昨日通報,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒,既往僅在禽間發現;因此,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統。

      中國疾控中心專家介紹,根據目前對3病例88位密切接觸者的醫學觀察結果,未提示H7N9禽流感病毒具有較強的人傳人能力。

      兩死者為27歲和87歲

      據通報,上海市患者李某,男,87歲,2月19日發病,3月4日經積極搶救無效死亡。上海市患者吳某,男,27歲,2月27日發病,3月10日經積極搶救無效死亡。

      安徽省滁州市患者韓某,女,35歲,3月15日發病,目前病情危重,正在江蘇南京積極救治。

      3例病例臨床表現均為早期出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,進而發展為嚴重肺炎和呼吸困難。3月29日下午,中國疾病預防控制中心從相關病例的標本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日,國家衛計委組織專家,根據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果,診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。

      已組織專家研判疫情

      目前,國家衛計委已派出專家組趕赴上海、安徽、江蘇南京三地協助開展疫情應急處置和病重患者的臨床救治工作;同時,組織專家開展風險評估,研判疫情形勢。

      截至目前,3例病例的88名密切接觸者均未發現異常情況。專家認為,根據目前對密切接觸者的醫學觀察結果,未提示該病毒具有較強的人傳人能力。

      此外,目前國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

      專家提示,一旦出現發熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現高熱、呼吸困難者,應及時就醫。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛生習慣,能夠有效預防流感等呼吸道傳染疾病。同時還應避免接觸和食用病(死)禽、畜。

      ■ 鏈接

      H7N9全球首現感染人

      專家介紹,流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,從未發現過人的感染情況。

      據此,國家衛計委表示,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒。此外,據中國疾控中心報告,未發現近期全國流感活動水平異常升高。

      國家衛計委表示,3確診病例有關情況已及時通報世界衛生組織、港澳臺地區和有關國家。

      ■ 相關新聞

      滬衛生部門加強呼吸道傳染病監測

      據新華社電 根據上海衛生部門監測,2例人感染H7N9禽流感病例的所有密切接觸者,目前均未發現類似癥狀和發病情況。

      近期,上海市2名患者李某、吳某分別因發熱、咳嗽等癥狀到醫院就診,被診斷為重癥肺炎,經搶救無效死亡。死者發病早期均有流感樣癥狀,癥狀出現一周后發展為肺炎并呈進行性加重。2名患者均有慢性基礎性疾病史。李某發病前,其兩個兒子也因相似癥狀到醫院治療,大兒子被診斷為肺部感染、肺炎,目前已治愈出院;小兒子被診斷為重癥肺炎,經搶救無效死亡。目前兩人均未檢測出H7N9禽流感。

      上海市衛生部門已部署要求各級醫療衛生機構加強流感、不明原因肺炎等呼吸道傳染病監測,高度關注不明原因肺炎,發現類似病例,按規范及時做好病例報告、樣品采集、實驗室檢測和醫療救治等工作,切實保障公眾健康。

      ■ 焦點

      昨日,國家衛計委針對人感染H7N9禽流感,回答了公眾關切的問題,問答稱,對該病毒及其致病研究資料有限,專家正對該病毒的毒力和人際傳播能力做進一步判斷。

      Q1 確診者3月上旬已死亡為何昨日才公布?

      H7N9尚未納入報告系統

      答:此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統。

      上海市醫療衛生機構發現上述病例時,先后排除了感染季節性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。

      在進一步檢測中,于3月22日發現患者可能感染H7流感,之后標本送中國疾病預防控制中心。3月29日下午,中國疾病預防控制中心從送檢的病例標本中分離到3株H7N9禽流感病毒。國家衛生和計劃生育委員會組織專家進一步核實,根據實驗室檢測結果,并結合患者的臨床表現、流行病學資料等進行綜合分析,判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例。

      國家衛生和計劃生育委員會依法于3月31日向社會公布。

      Q2 確診者如何感染H7N9?

      3確診者感染來源尚不明

      答:此次人感染的H7N9禽流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類,但截至目前,3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。

      Q3 H7N9能否人傳人?

      密切接觸者未現類似病例

      答:上海、安徽和江蘇(安徽的1例患者在江蘇南京救治)的衛生部門對患者的所有密切接觸者都實施了醫學觀察。上海87歲確診患者發病前,其2名家庭成員也發生了重癥肺炎,病因仍在調查和檢測中。該家庭的3例患者的發病是否存在關聯,有待進一步調查。除此以外,上海、安徽確診患者的所有密切接觸者目前均未發現類似病例。

      至于H7N9在人際間的傳染性和致病性,由于目前確診病例僅3例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步判斷。

      Q4人感染H7N9能否得到有效治療?

      特異性治療手段仍需研究

      答:基因序列分析顯示,該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

      專家建議醫務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。



     
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